河池市平浪村年村民健康教育现状调查

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摘要：2 0 1 9 年7 月1 5 日，国务院印发《健康中国行动（2 01 9—2030年）》，旨在引导群众建立正确健康观，形成有利于健康的生活方式。“没有全民健康，就没有全面小康”，健康教育可以帮

2 0 1 9 年7 月1 5 日，国务院印发《健康中国行动（2 01 9—2030年）》，旨在引导群众建立正确健康观，形成有利于健康的生活方式。“没有全民健康，就没有全面小康”，健康教育可以帮助人们树立全面的健康观，重点预防传染病和慢性病，建立保健和提高生活质量的意识。为积极响应健康中国战略，运用知信行的理论，我们于2019年7月到广西平浪村对村民健康教育现状进行调查，现将结果报道如下：

1 对象与方法

1.1 调查对象 广西河池市都安县保安乡平浪村是区级贫困村，辖24个村民小组，623户2081人，其中65岁以上295人（14.2%），留守儿童200人（9.6%），主要为壮、瑶、汉等民族。2019年建档立卡贫困户共85户（13.6%），324人（15.6%）。

1.2 调查方法 先对调查人员进行培训，在老师指导下进行问卷调查和实地调研。调查人员（包括团委书记、团委老师各1人，学生10人），分别与当地村干部7人和乡村医生1人开展座谈会，每次15～20人，时间120分钟。通过与村委书记、乡村医生访谈，查阅资料结合专业知识，以村落人群的分布、当地经济和教育情况为基础制作成调查问卷，主要调查村民对健康的认知、对健康知识的需求及健康行为情况等。

2 结果

2.1 基本情况 随机发放调查问卷114份，均有效收回。村民114人中，男48人，女66人。职业：农民61人（53.5%），在校学生15人（13.2%），外出打工者10人（8.8%），商人8人（7.0%），在职人员4人（3.5%），半商半农、无业游民各2人（各1.8%），其他12人（10.5%）。民族：壮族101人（88.6%），瑶族7人（6.1%），汉族6人（5.3%）；18岁以下12人（10.5%），18～30岁13人（11.4%），31～50岁45人（39.5%），51～65岁31人（27.2%），65岁以上13人（11.4%）；文化程度：初中及以下91人（79.8%），高中10人（8.8%），专科及以上13人（11.4%）。

2.2 村民对健康的认知（表1） 村民对“病死禽畜不可以煮熟煮透了吃掉”的认知正确率最高，对“乙型肝炎传染方式”“缺碘的危害”“预防高血压措施”的认知正确率均不足30.0%。

表1 村民114 人对健康的认知 [人（%）]项目内容 正 确 错 误 不清楚生病后不首选输液 65（57.0） 33（28.9） 16（14.0身体在没有不适情况下无需体检 55（48.2） 51（44.7） 8（ 7.0病死禽畜不可以煮熟煮透了吃掉 93（81.6） 15（13.2） 6（ 5.3患者按治疗方案服药后出现不良反应 74（64.9） 34（29.8） 6（ 5.3当地发生烈性传染病 46（40.4） 57（50.0） 11（ 9.6乙型肝炎传染方式 23（20.2） 18（15.8） 73（64.0缺碘的危害 34（29.8） 9（ 7.9） 71（62.3预防高血压措施 26（22.8） 29（25.4） 59（51.8））））））））

2.3 村民对健康知识的需求 对医护人员提供的健康建议态度较积极85人（74.6%）。村委会组织老年人体检，每年1次；对于建档立卡和较特殊人群进行入户体检与健康宣教，每季度1次。对入户义诊的方式表示赞同70人（61.4%），但这种方式人力和时间成本消耗较大，乡村医生1人很难全覆盖。

2.4 村民健康行为 大部分村民生活较规律，早晚做口腔清洁。饮食以清淡为主69人（60.5%），口味偏重油和高盐或喜辛辣45人（39.5%）。身体不适时选择自行服用止痛药或消炎药，对药物的正确使用认知不足16人（14.0%）。面对被狗咬、蛇咬有及时去医院处理的意识104人（91.2%）。不会主动获取健康知识48人（42.1%）。

3 原因分析

3.1 经济发展缓慢，导致村民主要关注温饱 经济基础决定上层建筑，当地的经济来源较单一，主要为老年人在家务农和年轻劳动力外出打工。土地经过长年耕种，贫瘠化较严重，加上玉米遭遇虫害等，使村民经济收入普遍较低。当地很多潜在的自然优势、人文优势未被发现和开发，人们创业意识不强，导致经济难以发展。村民对健康生活的关注度低于对温饱问题的关注度。

3.2 农村医疗设施落后，乡村医生力量不足 目前，尽管国家大力发展精准扶贫，但当地较缺乏系统科学的谋划，农村的健康事业与经济的发展程度不高，医疗设备相当落后，乡村医生力量%的村民反映，村委或乡镇政府很少开展健康教育活动，因病返贫情况较多，乡村医生可提供的实际性帮助不大。年轻人不愿回来做乡村医生，究其原因是当地政府对医疗卫生事业的扶持力度不够，乡村医生的工资水平较低，培训和晋升渠道狭窄。

3.3 农村地区教育落后，健康教育缺乏 当地基础教育落后，村民对健康知识的接受能力差。究其原因主要有：大部分村民文化水平偏低，少数人识字能读懂宣传资料，对学习健康知识阻碍很大。当地健康教育推进速度慢，健康教育项目只是宣传小册、宣传海报、一年一度的乡村医生入户等，没有完整的健康教育体系，政府投入的资金与人力也很少。当地对青少年的健康教育也不容乐观，小学分散，师资力量薄弱。老师由当地知识水平较高的村民担任，未受过系统化教育，学生的健康教育受一定影响。此外，村民受教育程度普遍不高，健康意识不强，对孩子的教育不够重视，对健康知识的教育更是少之又少。因此，加强农村的教育投入，吸引更多人才支援贫困地区的教育非常迫切。

文章来源：《农村经济与科技》 网址: http://www.ncjjykjzz.cn/qikandaodu/2021/0512/1239.html

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